Lungeødem hos hunde

I denne artikel Udvid

• Hvad er lungeødem?
• Symptomer
• Årsager
• Diagnosticering
• Behandling og forebyggelse
• Prognose

Lungeødem, også kaldet væske i lungerne, er ofte forårsaget af lungebetændelse, men har flere andre årsager.1 Ved denne tilstand bliver de små luftsække (alveoler) i lungerne fyldt med væske, hvilket gør det vanskeligt for lungerne at udføre deres funktion med at indånde ilt og udånde kuldioxid.

Almindelige symptomer på lungeødem er hoste, åndedrætsbesvær, hvæsende eller støjende vejrtrækning, svaghed og blålig tunge eller læber. Afhængigt af den underliggende årsag kan tilstanden komme hurtigt eller udvikle sig langsomt som en del af en anden kronisk sygdom. Mens væske i lungerne kan være et mildt, håndterbart helbredsproblem, er alvorlige tilfælde livstruende, og enhver hund, der har svært ved at trække vejret, har brug for øjeblikkelig dyrlægehjælp.

Hvad er lungeødem?

Lungeødem er ikke en sygdom eller tilstand, der opstår af sig selv, men snarere en indikation på et underliggende problem, der får væske til at lække fra blodkarrene omkring og inde i lungerne. Væsken ophobes derefter i de små luftsække i lungerne, hvor gasudvekslingen foregår. Væsken reducerer mængden af plads i alveolerne, så dyret ikke kan trække så meget luft ind, og forringer alveolernes evne til at udføre gasudveksling, så den berørte hunds lunger ikke er i stand til effektivt at udveksle kuldioxid med frisk ilt.2

Lungeødem opdeles typisk i to kategorier baseret på den underliggende årsag: kardiogent lungeødem, som skyldes et problem med hjertet, og ikke-kardiogent lungeødem, som har en anden årsag end hjerteproblemer.

Symptomer på lungeødem hos hunde

Afhængigt af den underliggende årsag til lungeødemet kan symptomerne variere og kan komme pludseligt eller opbygges langsomt over tid. Følgende er de mest almindelige symptomer, man skal holde øje med.

Symptomerne er

• Hoste
• Hiven efter vejret eller hurtig vejrtrækning
• Hvæsende eller støjende vejrtrækning
• Sløvhed
• Svaghed
• Vægttab
• Udspiling af halsvenen på siden af halsen
• Blålige læber og tunge
• Kollaps

Når lungeødem udvikler sig langsomt, kan symptomerne være diskrete til at begynde med. Du bemærker måske blot, at din hund virker mindre aktiv end normalt og trækker vejret hårdere, end du ville forvente. Eller din hund kan have en vedvarende hoste. Men i mere alvorlige tilfælde vil din hund mærkbart arbejde på at trække vejret. Den vil gispe, og du kan måske se hundens sider bevæge sig ind og ud for hvert åndedrag.

Hunde med langvarigt lungeødem taber sig ofte på grund af manglende appetit og generelt dårligt helbred. Din hund vil ikke have meget energi til at deltage i normale aktiviteter, såsom at lege eller gå ture.

Alvorligt lungeødem reducerer i høj grad lungernes evne til at bringe ilt ind i hundens krop. Hvis iltniveauet i blodet falder til et farligt niveau, vil du måske bemærke, at din hunds tunge og tandkød har en blålig farve. Dette kaldes cyanose og kræver et nødopkald til din dyrlæge.1

Hvad forårsager lungeødem?

Der er to grundlæggende kategorier af lungeødem: kardiogent og ikke-kardiogent.

Kardiogent lungeødem

Kardiogent betyder, at det kommer fra hjertet. Ved denne type lungeødem har hunden en underliggende hjertesygdom, der har forårsaget venstresidigt hjertesvigt. Hjertesvigtet øger trykket i kapillærerne (små blodkar) i hundens lunger, hvilket får kapillærerne til at lække væske, som langsomt ophobes i lungernes luftsække.2

Almindelige hjertesygdomme, der fører til lungeødem hos hunde, omfatter dilateret kardiomyopati, som er et forstørret hjerte, hypertrofisk kardiomyopati, som betyder, at hjertets vægge er tykkere end normalt, og defekter i mitralklappen inde i hjertet. Normalt kommer lungeødem forårsaget af hjertesygdomme langsomt.2

Ikke-kardiogent lungeødem

Nonkardiogent lungeødem betyder ikke overraskende ødem forårsaget af andre underliggende tilstande end hjerterelaterede. Ved disse typer lungeødem er det ikke det høje tryk i kapillærerne, der får væsken til at sive ud, men en ændring i blodkarrenes normale permeabilitet, der gør det muligt for væsken at sive ud og fylde alveolerne op.2

Der er en hel del ikke-kardiogene årsager til lungeødem, selvom lungebetændelse er den mest almindelige. Andre årsager er kræft, for lidt protein i blodet, anæmi, nærdrukning, elektrisk stød, slangegift, indånding af røg, obstruktion af luftvejene og hjerteorm. Generelt kommer denne type lungeødem pludseligt.1

Hvordan diagnosticerer dyrlæger lungeødem hos hunde?

Røntgenbilleder er det primære redskab til at diagnosticere lungeødem, da de afslører væsken inde i hundens lunger. Røntgenbilleder kan også afsløre et forstørret hjerte eller andre abnormiteter i hjertemusklen.1

Din dyrlæge vil også lytte til din hunds lunger og hjerte med et stetoskop. Ofte er der karakteristiske knitrende lungelyde ved lungeødem. Ved kardiogent lungeødem er hjertelydene ofte også unormale.2

Generelt vil din dyrlæge tage blodprøver for at vurdere din hunds generelle helbredstilstand og kan tage specifikke blodprøver for at udelukke eller diagnosticere forskellige underliggende helbredstilstande, der kan have forårsaget lungeødemet. Der vil også blive foretaget en fuld fysisk undersøgelse.

Behandling og forebyggelse

Behandlingen af lungeødem afhænger noget af den underliggende årsag, men generelt vil enhver hund med åndedrætsbesvær straks få ekstra ilt gennem en maske.

Hvis årsagen til ødemet viser sig at være kardiogen, vil man ordinere diuretika, som er medicin, der hjælper med at reducere overskydende væske i kroppen. Furosemid er det mest almindelige diuretikum, der bruges til dette formål hos hunde. Vasodilatorer, såsom nitroglycerin, ordineres også ofte. Disse stoffer hjælper med at åbne blodkarrene og reducerer dermed det arbejde, som hjertet skal udføre for at pumpe blod. Det kan være nødvendigt, at din hund får denne medicin i længere tid, muligvis resten af dens liv. Sammen med medicin anbefales normalt hvile og en diæt med lavt natriumindhold.2

Hvis ødemet ikke er kardiogent, kan behandlingen variere en hel del, afhængigt af årsagen. Diuretika ordineres ofte sammen med antiinflammatoriske lægemidler. En luftvejsobstruktion kan kræve øjeblikkelig operation eller endoskopi, mens lungebetændelse kræver antibiotika. Hvis ødemet er forårsaget af en ulykke, såsom nærdrukning, elektrisk stød eller røgindånding, består behandlingen stort set i at lade hunden hvile, mens den får ekstra ilt.2

Afhængigt af årsagen til ødemet og din hunds tilstand skal dyret måske blive på dyrehospitalet til overvågning og forlænget behandling, eller du kan tage dit kæledyr med hjem samme dag sammen med eventuel ordineret medicin.

Da lungeødem har mange årsager, hvoraf de fleste er svære at forudsige eller forebygge, er det ikke let at forebygge tilstanden, ud over at holde dit kæledyr ved godt helbred og besøge dyrlægen regelmæssigt for at få tjekket, om der er helbredsproblemer, før de bliver alvorlige.

Prognose for hunde med lungeødem

Det er svært at generalisere om prognosen for hunde med lungeødem, fordi der er så mange årsager. Typisk er prognosen dog ret god for hunde i tidlige stadier af hjertesygdom, men ikke så god, hvis hunden har udviklet sig til kongestivt hjertesvigt. Når det gælder ikke-kardiogent lungeødem, afhænger prognosen af, hvor alvorlig den underliggende årsag er. Hunde, der overlever ulykker, som f.eks. nærdrukning, kommer sig som regel helt, og det samme gælder hunde med lungebetændelse.2

Hvis du har mistanke om, at dit kæledyr er sygt, skal du straks ringe til din dyrlæge. Ved sundhedsrelaterede spørgsmål skal du altid kontakte din dyrlæge, da de har undersøgt dit kæledyr, kender dets sundhedshistorie og kan give de bedste anbefalinger til dit kæledyr. Artikelkilder Point Pet bruger kun kilder af høj kvalitet, herunder peer-reviewed studier, til at understøtte fakta i vores artikler. Læs vores redaktionelle proces for at lære mere om, hvordan vi faktatjekker og holder vores indhold nøjagtigt, pålideligt og troværdigt.

1. Årsager, symptomer og behandlinger for væske i lungerne hos hunde. Carolina Veterinary Specialists.

2. Lungeødem. DVM360.