Neoplasi hos katte

Neoplasi hos katte er unormal vækst af celler i kroppen. Denne tilstand kan ramme katte i alle aldre og racer, men den ses oftest hos ældre katte. Denne vækst af celler kan føre til ondartede eller godartede tumorer. Prognosen og behandlingen for godartede og ondartede svulster varierer betydeligt. Godartede svulster behøver måske slet ikke at blive behandlet, medmindre de forstyrrer kroppens funktioner, hvorimod mange former for ondartet kræft kræver operation, kemoterapi, strålebehandling og understøttende behandling som væske, smertestillende medicin og medicin mod kvalme og for at øge appetitten.

Hvad er neoplasi?

Neoplasi er en tilstand, hvor celler i kattens krop deler sig og formerer sig unormalt hurtigt, hvilket fører til synlige knuder under huden eller indre vækster, som måske ikke er umiddelbart synlige. Disse afvigende celler kan forårsage faste masser af unormalt væv, kaldet tumorer, eller kan infiltrere normale organer, hud, nerver, knogler og bindevæv.

Neoplasi kan være ondartet eller godartet. Kræft er den almindelige betegnelse for ondartet neoplasi, som aggressivt kan invadere andre områder af kroppen og forårsage underliggende vævsødelæggelse, inflammation, tab af funktion og vævsdød. Ondartet neoplasi kan også sprede sig til andre organer, f.eks. lungerne, i en proces, der kaldes metastase. Godartet neoplasi invaderer og ødelægger normalt ikke det lokale væv og spreder sig heller ikke i hele kroppen. Neoplasi kan ramme katte i alle aldre og racer, selvom det er mere almindeligt hos midaldrende og ældre katte.

Typer af neoplasi hos katte

Der er mange former for neoplasi, der kan udvikle sig i forskellige dele af kattens krop, og nogle er mere alvorlige end andre. Nogle almindelige former for neoplasi inkluderer:

Lymfom

Lymfom er en kræftform, der påvirker en type hvide blodlegemer kaldet lymfocytter, som spiller en rolle i immunforsvaret, og der findes mange forskellige typer lymfom, som har forskellige prognoser. Lymfom kan ramme forskellige områder af kroppen. Langt de fleste tilfælde af lymfom hos katte påvirker mave-tarm-systemet. En nylig undersøgelse af katte viste, at renal lymfom forekom i knap 4 procent af lymfomtilfældene hos katte fra en retrospektiv undersøgelse.1 Lymfom er den mest almindelige form for ondartet neoplasi hos katte og udgør op til næsten 30 procent af alle tumorer, der diagnosticeres hos katte i Storbritannien.2

Pladecellecarcinom

En anden alvorlig, almindelig neoplasi hos katte er pladecellecarcinom (SCC), som er en meget aggressiv form for kræft, der ofte opstår inde i kattens mund. SCC er den mest almindelige form for oral tumor hos katte (ca. 75 procent). Medmindre den bliver opdaget og behandlet meget tidligt, kan det være meget svært at behandle denne form for kræft, selv med kirurgi og stråling. Disse katte kan vise tegn på savlen og appetitløshed.

Sarkom på injektionsstedet

Sarkomer på injektionsstedet kan udvikle sig, efter at en kat har fået en injektion, nogle gange endda flere år efter injektionen. Det er meget sjældne reaktioner (en ud af 10.000-30.000), hvor der opstår lokal tumorudvikling. Disse tumorer er aggressive, og tidlig indgriben og hurtig undersøgelse af eventuelle knuder, der opstår fra et injektionsområde, er nøglen til at identificere og behandle denne type tumor.

Selvom det ikke er helt klarlagt, mener man, at disse tumorer opstår som et resultat af en inflammatorisk reaktion på tilsætningsstoffer i vacciner hos nogle katte, men ikke nødvendigvis som et direkte resultat af injektion med selve vaccinen. Din dyrlæge hjælper omhyggeligt med at bestemme, hvilke vacciner der er nødvendige for din kat for at minimere denne risiko, vil vælge kattesikre vacciner og også vælge specifikke steder at placere vacciner med dette i tankerne. Fordelene ved disse vacciner opvejer langt denne risiko.

Mastcelletumorer

Mastcelletumorer opstår, når en anden type hvide blodlegemer, mastceller, begynder at vokse unormalt og invadere andre væv. De kan forekomme i huden, milten og mave-tarmkanalen. Omkring 20 procent af de hudtumorer, der diagnosticeres hos katte, er mastcelletumorer.3

Trikoblastomer

Trichoblastomer er en type almindelige godartede hudtumorer hos katte og er generelt ikke forbundet med symptomer på sygdom. Hvis der opstår nye knuder, bør din kat vurderes af en dyrlæge, da de fleste af disse kan være svære at skelne fra hinanden bare ved at se på dem. For mange ondartede kræftformer kan katte se ud til at være syge, men kan ofte skjule tegn, indtil det er fremskredent. Vægttab, opkast, sløvhed og diarré er nogle af de mest almindelige symptomer.

Andre former for kræft

Katte kan også lide af kræft i mælkekirtler, knogler, lunger og nervesystem, og disse kan vise en række symptomer, herunder smerte, hævelse og kramper. Katte, der ikke er steriliserede, har generelt en meget højere forekomst af brysttumorer, som kan være ret aggressive, men starter som en lille masse på kattens hud eller mave.

Symptomer på neoplasi hos katte

Symptomerne på neoplasi afhænger i høj grad af, hvor de unormale celler sidder, hvilken type celler, der er ramt, og hvilke kropssystemer, der er ramt. En kat med malign neoplasi kan vise mange af disse symptomer, nogle af dem eller ingen af dem. Enhver sygdom eller ændring i adfærd bør vurderes af en dyrlæge.

Symptomerne er

• Vægttab
• Tab af appetit
• Sløvhed
• Opkastning
• Diarré
• Synlige masser eller tumorer
• Forstørret milt eller andre organer
• Væske i maven

Vægttab

Katte med ondartet kræft kan tabe sig, fordi deres appetit er nedsat på grund af kvalme, smerter eller en generel følelse af utilpashed forårsaget af væksten og spredningen af de unormale celler. Men fordi neoplasi kan forstyrre kattens evne til at fordøje og udnytte næringsstofferne i maden, kan katte nogle gange have en glubende appetit, men alligevel tabe sig. I disse tilfælde kan vægttab på trods af fortsat fødeindtagelse være det eneste synlige symptom på, at noget er galt.

Tab af appetit

Katte kan holde op med at spise på grund af kvalme, smerter og dårlig almentilstand. Hvis neoplasien påvirker maven, tarmene, munden eller ansigtet, kan det være for svært og ubehageligt at tygge, synke og/eller fordøje maden.

Sløvhed

Hvis katte ikke får nok næringsstoffer og energi fra føden, enten fordi de mister appetitten eller ikke kan spise, bliver de sløve. En sløv kat kan sove i længere perioder eller på usædvanlige tidspunkter, gemme sig under sengen eller i skabet og være tilbageholdende med at interagere med andre og udføre normale aktiviteter som at lege eller klatre.

Opkastning

Tumorer i mave-tarmkanalen forårsager ofte opkast hos katte, fordi de normale fordøjelsesprocesser ikke kan finde sted. Tumorer kan også forårsage obstruktioner, som kan føre til opkast. Opkast kan komme pludseligt, eller katte kan kaste op i måneder eller endda år. Kronisk opkastning er ofte forbundet med gastrointestinal lymfom.

Diarré

Diarré kan skyldes ændret og/eller nedsat funktion af tarmslimhinden, især hvis der er kræftceller til stede i mave-tarm-kanalen. Det kan også skyldes en manglende evne til at fordøje maden ordentligt eller en blokering af tarmen.

Synlige masser eller tumorer

Katte med neoplasi kan have klumper under huden eller pelsen, som kan ses eller mærkes. Da det ikke er muligt at afgøre, om en knude er ondartet eller ej, bare ved at se på den, bør enhver forekomst af tumorer eller knuder på en kat undersøges af en dyrlæge.

Forstørret milt eller andre organer

Når kræftceller infiltrerer indre organer, kan de blive større. En dyrlæge kan ofte opdage en forstørret milt, lever eller nyrer ved at palpere maven under en fysisk undersøgelse eller ved hjælp af røntgenbilleder. Du kan også opdage forstørrede organer, blot ved at klappe din kat, hvis den er meget tynd eller har tabt sig meget.

Væske i maven

Katte med kræft kan ophobe væske i maven, som kan udøve pres på deres lunger og andre organer. De kan have svært ved at trække vejret, en stor, udspilet mave og modvilje mod at bevæge sig eller foretage sig noget.

Årsager til neoplasi

Ligesom hos mennesker er det ofte svært at afgøre, hvorfor neoplasi udvikles.

• Visse vira, som felin leukæmivirus (FELV) og felin immundefektvirus (FIV), kan føre til udvikling af kræft.4
• Genetik kan være en anden årsag, der bidrager til visse kræftformer, og miljøfaktorer og kost kan også spille en rolle.
• Eksponering for kemikalier, kræftfremkaldende stoffer og forurenende stoffer kan være medvirkende faktorer. Tobaksrøg er et muligt kræftfremkaldende stof, der kan fremme udviklingen af kræft.5

Diagnosticering af neoplasi hos katte

Din dyrlæge vil begynde med en grundig fysisk undersøgelse af din kat, og afhængigt af hvilken type neoplasi, der er mistanke om, vil han/hun sandsynligvis bestille yderligere tests. Disse tests omfatter blodprøver for at se efter abnormiteter i hvide blodlegemer, nyrefunktion og eventuel leverskade. Din kat kan også blive testet for FELV og FIV. Nogle gange bruges specialiserede blodprøver til yderligere at karakterisere eventuelle abnormiteter.

Røntgenbilleder af maven og brystet og ultralyd kan nogle gange afgøre, om organer er unormale, eller om der er metastaser til stede. Hvis der opdages forstørrede lymfeknuder eller masser i huden, kan din dyrlæge anbefale at tage en prøve med en nål eller lægge din kat i narkose for at få foretaget en biopsi af området.

Hvis der er tale om kronisk diarré, kan man foretage en undersøgelse af afføringen og et mave-tarm-panel for at udelukke parasitter og andre kilder til diarré. Hvis der er mistanke om tarm- eller mavekræft, kan dyrlægen anbefale en ultralydsundersøgelse og/eller en tarmbiopsi.

Hvis der er neurologiske symptomer, kan der udføres en MR- eller CT-scanning.

Behandling

Behandlingen afhænger af, hvilken type neoplasi der er tale om, og hvor alvorlig den er. Hvis det er en godartet svulst, som ikke generer katten, behøver man måske ikke at gøre noget ved den. Hvis det er en aggressiv og ondartet tumor, er det ofte indiceret at fjerne den kirurgisk sammen med brede marginer af omgivende væv. Afhængigt af tumortypen kan det være nødvendigt at følge op på operationen med kemoterapi eller strålebehandling.

Nogle kræftformer kan kureres, afhængigt af type og placering. Ofte er de mest almindelige kræftformer som lymfom ikke helbredelige, men de kan sættes i remission, hvilket betyder, at din kat kan have en god livskvalitet, mens kræften holdes under kontrol.

Hvis ondartet neoplasi er udbredt og/eller meget aggressiv, kan palliativ behandling være den eneste mulighed eller den mest humane mulighed for din kat. I dette tilfælde får katten det behageligt og smertefrit så længe som muligt, indtil det er tid til at sige farvel.

Prognose for katte med neoplasi

Prognosen afhænger af typen af neoplasi, hvor den sidder, og om den er ondartet eller godartet. Godartede svulster har en god prognose, mens aggressive, metastatiske kræftformer har en dårlig prognose. Katte med kræft kan overleve i uger, måneder eller år efter diagnosen. Ved ondartede kræftformer er målet måske ikke at helbrede kræften, da det måske ikke er muligt, men snarere at forbedre livskvaliteten og varigheden af livet og forhindre lidelse.

I tilfælde af lymfom, afhængigt af typen, forbedrer kemoterapi prognosen, og mange katte reagerer godt. Så mange som 50-80 procent af kattene kan opnå remission af kliniske tegn med kemoterapi for lymfom i fire til ni måneder.5

Hvordan man forebygger neoplasi

Da man i de fleste tilfælde ikke kender årsagen til neoplasi, er der ingen sikker måde at forebygge det på. Man kan tage nogle forholdsregler, såsom at sterilisere sin kat, ikke udsætte den for tobaksrøg og andre giftstoffer, holde katten indendørs, vaccinere den for at forebygge infektion med vira som FELV og FIV og reducere stress i hjemmet. Men hvis din kat udvikler kræft, skal du vide, at det ikke er din skyld, og at der er mange faktorer, der afgør, om der opstår ondartet neoplasi eller ej.

At fange kræft tidligt og behandle den hurtigt er et af de vigtigste skridt, du kan tage for din kat. Planlæg regelmæssige dyrlægeundersøgelser, herunder rutinemæssige blodprøver, og få tjekket eventuelle usædvanlige ændringer eller symptomer på sygdom med det samme.

Hvis du har mistanke om, at dit kæledyr er sygt, skal du straks ringe til din dyrlæge. Kontakt altid din dyrlæge med sundhedsrelaterede spørgsmål, da de har undersøgt dit kæledyr, kender dets sundhedshistorie og kan give de bedste anbefalinger til dit kæledyr. Artikelkilder Point Pet bruger kun kilder af høj kvalitet, herunder peer-reviewed studier, til at understøtte fakta i vores artikler. Læs vores redaktionelle proces for at lære mere om, hvordan vi faktatjekker og holder vores indhold nøjagtigt, pålideligt og troværdigt.

1. Williams AG, Hohenhaus AE, Lamb KE. Forekomst og behandling af renalt lymfom hos katte: 27 tilfælde. J Feline Med Surg. 2021;23(10):936-944.

2. Economu L, Stell A, O’Neill DG, Schofield I, Stevens K, Brodbelt D. Incidence and risk factors for feline lymphoma in UK primary-care practice. J Small Anim Pract. 2021;62(2):97-106.

3. Sabattini S, Bettini G. Gradering af kutane mastcelletumorer hos katte. Vet Pathol. 2019;56(1):43-49.

4. Sykes JE, Hartmann K. Infektion med felin leukæmivirus. Infektionssygdomme hos hunde og katte. 2014;224-238.

5. Cornell Feline Health Center. Lymfom. Cornell University College of Veterinary Medicine, 2021.