Patellaluksation er et almindeligt problem, især hos små hunde, der kan forårsage problemer som bruskskader, betændelse, smerter og endda overrivning af ledbånd. At genkende tegnene på patellaluksation og søge behandling kan hjælpe med at forhindre yderligere skader på din hunds knæ og hjælpe den med at leve et lykkeligt, aktivt liv.
Hvad er patellaluksation?
Patellaluksation henviser til en tilstand, hvor hundens knæskal (patella) glider ud af den rille, den er designet til at blive i. Lårbenet, som er den store overbensknogle, har en rille i midten, hvor knæskallen og dens tilhørende ledbånd sidder. Ved patellaluksation springer knæskallen ud af denne rille i benknoglen, ofte fordi rillen er mindre dyb, end den burde være. Dette problem kan være tydeligt hos hvalpe helt ned til otte uger gamle.1
Nogle gange vil knæskallen glide ud og derefter tilbage i rillen; i andre tilfælde vil den forblive ude. Luxationer kan forekomme enten medialt (mod indersiden af knæet) eller lateralt (mod ydersiden af knæet) og i det ene eller begge ben.
Symptomer på patellaluksation hos hunde
En hund med patellaluksation vil ofte holde det berørte bagben op, når den går. Dette kan forekomme i et par skridt, hvorefter den bruger benet normalt.2 Andre symptomer inkluderer:
Symptomer
- Benet er bøjet i en usædvanlig vinkel
- Patella bevæger sig frit frem og tilbage ved berøring
- Hunden slikker på knæet
- Halter
En hund kan have en usædvanlig bevægelig patella uden tydelige tegn på smerte, hvis luksationen er begyndt for nylig, eller hunden er meget ung. Tegn på smerte – halthed og uophørlig slikken – opstår først, når tilstanden har udviklet sig i måneder eller år og har forårsaget skade på det omgivende væv.
Patellaluksation kan observeres hos meget unge hvalpe, men nogle gange er det ikke synligt før senere i livet,
Hvad forårsager patellaluksation hos hunde?
Der er to årsager til patellaluksation, som begge kan give symptomer på et hvilket som helst tidspunkt i hundens liv, afhængigt af sværhedsgraden:1 Medfødt anatomisk defekt er den mest almindelige årsag. Det kan også skyldes et traume, f.eks. en bilkollision eller et fald.
Hvordan diagnosticerer dyrlæger patellaluksation hos hunde?
Hvis du har mistanke om patellaluksation hos din hund, vil din dyrlæge foretage en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder for at bekræfte diagnosen.
Orthopedic Foundation for Animals (OFA) har etableret et klassificeringssystem for patellaluksation for at beskrive stadiet og sværhedsgraden af tilstanden som følger, som din dyrlæge vil bruge til at udvikle en behandlingsplan:
- Grad 1: Knæskallen kan bevæges ud af rillen, men springer let tilbage af sig selv. Dette er især almindeligt hos små racer som Yorkshire terrier, Chinese crested og Pomeranian.
- Grad 2: Knæskallen bevæger sig ofte ud af rillen og kan få hunden til at holde det berørte ben op af og til, men den kan let flyttes tilbage til den korrekte placering, og hunden går stadig ofte på den. Fordi knæskallen glider ind og ud af rillen så ofte, kan der opstå traumer i knæet med tiden.
- Grad 3: Knæskallen er ude af rillen det meste af tiden, og skinnebenet, en af underbensknoglerne, er moderat forvredet. Rillen, hvor knæskallen burde sidde, er meget overfladisk. Nogle hunde kan fortsætte med at bruge benet, men i en unormal position.
- Grad 4: Knæskallen er permanent ude af knæhasen, og skinnebenet er kraftigt forvredet. Rillen, hvor knæskallen burde sidde, er ikke-eksisterende eller endda konveks i stedet for konkav. Hunden vil normalt holde benet oppe.1
Sådan behandler man patellaluksation
Afhængigt af hvor alvorlig patellaluksationen er, kan din dyrlæge anbefale, at der udføres en operation for at holde patella på sin rette plads. Flere forskellige kirurgiske procedurer kan gøre dette, og den bedste løsning afhænger af hundens specifikke tilfælde.
Da knæoperationer er store indgreb, kan dyrlæger anbefale en afventende tilgang til en grad 1 eller endda en mild grad 2 patellaluksation. Hvis en hund med patellaluksation viser tegn på smerte, har udviklet luksationen på grund af et knætraume eller har svært ved at gå, vil det sandsynligvis være nødvendigt med en operation for at rette op på problemet. I de mest alvorlige scenarier kan amputation være den eneste mulighed, men det er sjældent nødvendigt.
Selvom operation i sidste ende er den eneste måde at rette op på en patellaluksation, kan du støtte din hunds knæsundhed ved hjælp af ledtilskud. Kosttilskud kan hjælpe brusken med at forblive sund og mindske inflammation i leddene. Smertelindring og andre behandlinger kan også være nødvendige.
Sådan plejer du en hund efter en benoperation
Prognose for hunde med patellaluksation
Lavgradige luksationer kræver måske ikke operation med det samme, men vil sandsynligvis forværres til et punkt, hvor det er nødvendigt med operation i fremtiden. Kirurgi er normalt en meget vellykket behandling og hjælper hunde med at vende tilbage til – eller opnå – en aktiv livsstil.
Sådan forebygger du patellaluksation
Ud over at gøre, hvad man kan for at forhindre et større traume i at opstå, er den eneste måde at undgå at eje en hund med patellaluksation at konsultere OFA, når man leder efter en opdrætter. OFA vedligeholder en database over hunde, der er blevet certificeret til at være fri for patellaluksation.1
