Patellaluksation, den tekniske betegnelse for en knæskal, der hopper ud af sin plads, skaber ustabilitet i kattens bagben ved at reducere knæleddets funktionalitet. Det forårsager varierende grader af smerte og immobilitet. Patellaluksation kan opstå som følge af traumer eller aldring, og det kan føre til gigt, hvis det ikke behandles. Alle katte kan opleve dette problem, men Devon Rex og Abessinier kan have en genetisk disposition for ustabile knæskaller.
Hvad er patellaluksation?
Patellaluksation er en ortopædisk tilstand, hvor kattens knæskal (patella) glider ud af led. Knæskallen er en lille knogle under knæskalsbåndet, som sidder i en rille i lårbenet kaldet trochlear-rillen. Når knæet bøjes og flekteres, kører knæskallen op og ned i den trochleære rille. Hvis knæskallen ikke fungerer korrekt, kan den luksere – eller springe ind og ud af rillen.
Symptomer på patellaluksation hos katte
Når en kats knæskal er ude af position, er det ubehageligt at bøje og bøje knæleddet. Det gør det smertefuldt og svært for katten at gå, løbe og hoppe. Hvis begge knæ er påvirket, kan hver side have en forskellig sværhedsgrad.
Symptomer
- Periodisk halthed i det ene eller begge bagben
- Slikker eller tygger omkring det ene eller begge knæ
- Klikkende eller poppende lyd ved manipulation af det eller de berørte knæ
Patellaluksation påvirker kun kattens bagben (dens forben har ikke “knæ”). Symptomerne er smerter og ustabilitet. En poppende lyd, når katten går, kan indikere en løs knæskal, og knoglen kan føles vakkelvorn eller løs, når man rører ved den. Da katte forsøger at helbrede sig selv ved at slikke eller tygge på et smertefuldt problemområde, kan denne adfærd indikere, at der er noget galt med knæet/knæene.
Katte med patellaluksation kan opleve symptomer on and off. Hvis knæskallen er på sin rette plads, vil katten kunne gå, løbe og hoppe normalt. Når knæskallen er ude af position, vil katten pludselig opleve smerter og begrænset bevægelighed i det berørte knæ.
Det er muligt for en kat at have en lavgradig patellaluksation uden symptomer. Din dyrlæge kan opdage det under en rutinemæssig helbredsundersøgelse og råde dig til at holde øje med det.
Hvad er årsagen til patellaluksation hos katte?
Den præcise årsag til patellaluksation er ukendt, men potentielle medvirkende faktorer er bl.a:
- Patellaluksation kan opstå, når den trochleære rille er for lav til at indeholde knæskallen.
- Det kan også være resultatet af skader på ledbånd, sener eller muskler. I nogle tilfælde er det forårsaget af en anatomisk deformitet som f.eks. krumbenethed.
- Nogle katte kan være genetisk disponerede for problemet. Racer som abessinier, burmeser og devon rex kan være mere tilbøjelige til at udvikle en lukserende patella.
Hvordan diagnosticerer dyrlæger patellaluksation hos katte?
Det er vigtigt, at du besøger din dyrlæge, hvis din kat halter. Dyrlægen vil begynde med at gennemgå din kats sygehistorie og foretage en undersøgelse.
Patellaluksation diagnosticeres af en dyrlæge efter palpering af knæleddet og udelukkelse af andre årsager til abnormiteten. Røntgenbilleder kan være nødvendige for at udelukke andre problemer og bekræfte en diagnose. Dyrlægen kan opdage en patellaluksation i det ene eller begge knæ.
Luksationen er ofte medial, hvilket betyder, at den går af led mod indersiden af knæet. Eller luksationen kan være lateral, hvilket betyder, at den går af led på ydersiden af knæet.
Diagnosen af en patellaluksation falder i en af fire kategorier baseret på, hvor alvorlig luksationen er:
- Grad I: Knæskallen kan forskydes fra rillen, når dyrlægen lægger pres på den, men den går tilbage på plads, når presset slippes.
- Grad II: Knæskallen hopper med mellemrum ind og ud af sig selv. Den vil forblive ude af position, indtil benet rettes ud og drejes på en måde, der får knæskallen til at vende tilbage til rillen.
- Grad III: Knæskallen er ude af rillen det meste af tiden, men dyrlægen kan manuelt flytte den tilbage på plads.
- Grad IV: Knæskallen er permanent ude af position og kan ikke flyttes af dyrlægen.
Sådan behandler man patellaluksation
Patellaluksation hos katte behandles ofte konservativt til at begynde med. Din dyrlæge kan anbefale hvile og begrænset motion, hvilket betyder, at du bliver nødt til at begrænse din kats adgang til at løbe og hoppe. Antiinflammatorisk medicin kan også ordineres i en kort periode.
Hvis patellaluksationen er mild (grad I), vil din kat sjældent opleve ubehag. I milde til moderate tilfælde (grad II) kan du se tegn fra tid til anden, når knæskallen af og til går ud af rillen. I milde tilfælde bør katten være i stand til at leve et relativt normalt liv. Hvile og medicin kan være nødvendigt fra tid til anden, hvis knæproblemerne dukker op igen.
Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, og din kat oplever hyppige smerter og immobilitet, kan det være nødvendigt med kirurgisk behandling. Det er ofte tilfældet med patellaluksation af grad III og IV.
Kirurgi for patellaluksation involverer korrektion af de forhold, der får patella til at gå af led. Der findes flere kirurgiske teknikker til reparation af patellaluksation. Kirurgi involverer generelt uddybning af den trochleære rille, rekonstruktion af det bløde væv omkring knæskallen og nogle gange omformning af unormale knogler.
Prognose for katte med patellaluksation
Efter operationen kræver det først hvile og smertebehandling. De fleste katte kommer sig hurtigt, men kan have gavn af en form for skånsom fysioterapi.
Selvom det er muligt at skade knæleddet igen, vil de fleste katte ikke opleve fremtidige problemer.
Sådan forebygger du patellaluksation
Du kan ikke helt undgå patellaluksation hos din kat, men du kan reducere risikoen. Hvis din kat kan lide at hoppe op på høje steder, så lav lavere trin for at minimere belastningen på knæene.
Katte, der er diagnosticeret med patellaluksation, bør aldrig avles på for at undgå at videregive problematiske gener.
Sådan kan du se, om din kats bagparti er sundt
