Piroxicam er et lægemiddel, der bruges til hunde til behandling af visse kræftformer. Det kan nogle gange bruges til at behandle smerter og betændelse på grund af gigt, men det er mindre almindeligt. Piroxicam kan også omtales under handelsnavnet Feldene.
Hvad gør piroxikam?
Piroxicam er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel, også kendt som et NSAID. Det er i oxicam-klassen af NSAID’er og er en ikke-selektiv COX-hæmmer, hvilket betyder, at det hæmmer både COX-1 og COX-2. Cyclooxygenase, eller COX, er en familie af enzymer, der kaldes isozymer. Hver type producerer prostaglandiner, som er lipider i kroppens celler, der har hormonlignende virkninger.
De prostaglandiner, der produceres af COX-1, påvirker homeostasen, et begreb, der beskriver den ligevægt, der understøtter kroppens funktioner. COX-1 påvirker nyrefunktionen, mave-tarmsystemet og blodets koagulation. COX-2-prostaglandiner øges, når der er inflammation i kroppen, og fremmer smerte, hævelse og feber.
Lægemidlet lindrer smerter og inflammation, men det kan også påvirke processer relateret til homeostase, hvilket potentielt kan føre til uønskede bivirkninger.1
Derudover har piroxicam vist sig at have anti-tumor-effekter og bruges til at behandle visse kræftformer hos hunde. Man ved ikke helt, hvordan piroxicam påvirker tumorer; man mener, at det forhindrer væksten af nye blodkar og fremmer celledød i visse tumorer.2
Piroxicam bruges ikke ofte til at behandle smerter og inflammation hos hunde, da der findes mere effektive NSAID’er. Dets mest almindelige anvendelse er til behandling af følsomme kræfttyper.
Sygdomme/problemer, som piroxicam kan behandle
Piroxicam bruges nogle gange til at reducere inflammation og lindre smerter forbundet med tilstande som slidgigt. Det er dog mere almindeligt at bruge det til at behandle visse former for kræft, især blærekræft. Piroxicam til kræftbehandling betragtes som “off-label” eller “extra-label” brug, da lægemidlet er mærket til behandling af smerte og betændelse.
Piroxicam er mest almindeligt anvendt til kræft i blæren. Det kan også ordineres til behandling af kræft i tyktarmen, prostata og brystkirtler. De kræfttyper, der anses for at reagere bedst på piroxicam, omfatter overgangscellekarcinom, pladecellekarcinom og adenokarcinom i mælkekirtlerne.1
Hunde behandles typisk med piroxicam som en dosis én gang dagligt. Det anbefales, at dette lægemiddel gives sammen med mad for at mindske risikoen for gastrointestinale forstyrrelser.1
Bivirkninger ved brug af piroxicam
Typiske bivirkninger ved piroxicam er meget lig bivirkningerne ved andre NSAID’er.1
- Opkastning (med eller uden blod)
- Diarré (med eller uden blod)
- Tab af appetit
- Mavesår og/eller blødning i mave-tarmkanalen
- Sort, tjæreagtig afføring (fordøjet blod i afføringen)
- Nyreskader
- Leverskade
- Langvarig eller uforklarlig blødning/koagulationsbesvær
- Problemer med centralnervesystemet (ualmindeligt)
Hvis du bemærker nogen bivirkninger hos din hund, mens du giver piroxicam, skal du stoppe medicinen og kontakte din dyrlæge med det samme. Hvis du ser voldsomme blødninger, ekstrem sløvhed, pludselig kollaps eller andre alvorlige tegn på sygdom, skal du straks bringe din hund til den nærmeste åbne dyrlægeklinik.3
Overvejelser før brug af piroxicam til hunde
Før du ordinerer piroxicam, vil din dyrlæge sandsynligvis tage nogle laboratorieprøver for at vurdere din hunds organfunktioner og generelle helbred. Hunde med forhøjede nyreværdier eller forhøjede leverenzymer er ikke ideelle kandidater til piroxicam.1 Derudover har hunde med en historie af hjertesygdomme en øget risiko for komplikationer ved brug af piroxicam, så din dyrlæge vil måske afveje risici og fordele ved medicinen sammen med dig.
Visse typer medicin bør ikke tages samtidig med piroxicam. Andre NSAID’er (som aspirin, carprofen, meloxicam, deracoxib og andre) bør stoppes, før piroxicam tages, medmindre din dyrlæge anbefaler noget andet. Det skyldes, at brugen af flere NSAID’er på samme tid kan øge risikoen for bivirkninger som gastrointestinale forstyrrelser, mavesår, lever- eller nyreskader og unormal blødning. At give steroider sammen med piroxicam kan føre til de samme bivirkninger.
Andre lægemidler, der skal undgås, omfatter visse antibiotika (såsom aminoglykosider), visse kemoterapimidler (såsom cisplatin og methotrexat), hjerte- og blodtryksmedicin, immunsuppressive lægemidler (såsom ciclosporin og tacrolimus), antikoagulantia, phenobarbital (en medicin til at kontrollere anfald) og nogle antidepressiva. Sørg for at fortælle din dyrlæge om al medicin, kosttilskud og naturlægemidler, du giver til din hund.
Hunde i langvarig behandling med piroxicam har brug for rutinemæssig overvågning. Det omfatter typisk blodprøver hver tredje til sjette måned for at sikre, at der ikke er sket skade på organerne. Derudover skal hunde have rutineundersøgelser som anbefalet af din dyrlæge. Det giver ikke kun dyrlægen mulighed for at se efter skader fra piroxicam; det giver også dyrlægen mulighed for at overvåge effekten på din hunds kræft.
Artikelkilder Point Pet bruger kun kilder af høj kvalitet, herunder peer-reviewed studier, til at understøtte fakta i vores artikler. Læs vores redaktionelle proces for at lære mere om, hvordan vi faktatjekker og holder vores indhold nøjagtigt, pålideligt og troværdigt.
-
Piroxicam. VCA Hospitaler.
-
Mohammed SI, Bennett PF, Craig BA, et al. Effekter af cyclooxygenasehæmmeren, piroxicam, på tumorrespons, apoptose og angiogenese i en hundemodel af human invasiv urinblærekræft. Cancer Res. 2002;62(2):356-358.
-
Nødsituationer hos hunde. VCA Hospitaler.