I denne artikel Udvid
- Hvad er trombocytopeni?
- Symptomer
- Årsager
- Diagnose
- Behandling
- Prognose
- Forebyggelse
Trombocytopeni er en tilstand, der påvirker visse celler i din hunds blod, og som kan opstå af forskellige årsager. Ved trombocytopeni er antallet af blodplader lavt. Blodplader, også kaldet trombocytter, er den del af blodet, der klumper sig sammen, når der sker en skade, og dermed standser blødningen. Trombocytopeni nedsætter blodets evne til at størkne og kan føre til spontane blå mærker eller ukontrolleret blødning, selvom nogle hunde slet ikke har nogen symptomer. Der er mange årsager til trombocytopeni, nogle mere alvorlige end andre, og tilstanden kan være mild eller alvorlig. Mange hunde lever et normalt liv med behandling.
Selv om alle hunderacer, inklusive blandingshunde, kan udvikle trombocytopeni, er det oftere arveligt hos greyhounds og cavalier king charles spaniels end hos andre racer, og den idiopatiske form for trombocytopeni rammer oftest små racer eller unge voksne hunde.1
Hvad er trombocytopeni?
Trombocytopeni opstår, når en hund har et lavt antal blodplader i blodet. Blodplader er vigtige for blodets størkning, så hvis din hund ikke har nok af dem, er der risiko for pludselige blødninger eller blå mærker. Det er en ret almindelig sygdom hos hunde, der forekommer hos så meget som 5 procent af de hunde, der indlægges på dyrehospitaler.2
Symptomer på trombocytopeni hos hunde
Hvis trombocytopenien er mild, ser du måske ingen symptomer og opdager først, at din hund har sygdommen under et rutinemæssigt dyrlægetjek eller en undersøgelse for et andet helbredsproblem. Men hvis tilstanden er fremskreden, kan du se følgende tegn:
Symptomer
- Spontan blødning eller blødning
- Blå mærker på huden
- Blå mærker på tandkødet
- Blod i afføringen
- Næseblod
- Sort afføring
- Blod i urinen
- Blod i øjet
Da trombocytopeni påvirker hundens evne til at størkne blod, kan der opstå spontane blødninger og blødninger. Det kan ske med eller uden traumer. Spontan blødning i øjet viser sig som blodskudt eller blodstribet det hvide i øjet.
Næseblod kan også opstå pludseligt, og nogle gange kan man se blod i afføring og urin hos en hund med trombocytopeni. Sort afføring er en indikation på, at blodet er blevet fordøjet og kommer fra højere oppe i fordøjelsessystemet, men der kan også ses rødt blod i afføringen.
Endelig kan store blå mærker kaldet ecchymoser sammen med små blå mærker kaldet petechier forekomme på tandkød og hud hos en hund med trombocytopeni. Selvom pelsen kan dække blå mærker på det meste af hundens krop, kan du se blå mærker på hundens mave eller inderlår, hvor pelsen har tendens til at være tyndere. Alle disse symptomer skyldes nedsat koagulation af blodet på grund af utilstrækkelige blodplader.
Årsager til trombocytopeni
Trombocytopeni kan være forårsaget af en række sygdomme eller problemer hos hunden:1
Immunmedieret (ITP)
Dette er den mest almindelige årsag til trombocytopeni hos hunde. ITP er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at immunsystemet angriber og ødelægger blodpladerne. Ved primær ITP, også kaldet idiopatisk ITP, er årsagen ukendt. Små racer og unge til midaldrende hunde er mest tilbøjelige til at udvikle primær ITP.1 Ved sekundær ITP er det et underliggende helbredsproblem, såsom kræft eller flåtinfektion, der udløser den autoimmune reaktion.
Infektioner
Flere sygdomme kan forårsage trombocytopeni, herunder hundesyge, parvovirus, ehrlichiose, svampeinfektioner og bakterielle infektioner.
Kræft
Nogle former for kræft, herunder leukæmi og myelomatose, kan forårsage ødelæggelse af blodpladerne.
Genetik
Selvom tilstanden kan ramme alle hunde, er visse hunderacer mere disponerede for trombocytopeni. Cavalier King Charles spaniels og greyhounds er to af de racer, der er mest tilbøjelige til at arve tilstanden.
Reaktioner på medicin og vacciner
Nogle lægemidler, såsom kemoterapeutika, visse antibiotika og østrogen, kan forårsage trombocytopeni som en bivirkning.
Forstørret milt
Splenomegali kan resultere i trombocytopeni, da milten opbevarer et stort antal blodplader.
Forgiftning med rodenticider
Hvis en hund ved et uheld spiser noget gnavergift, der er designet til at forårsage indre blødninger, kan trombocytopeni ses sammen med blødning.
Hvordan diagnosticerer dyrlæger trombocytopeni hos hunde?
For at diagnosticere en hund med trombocytopeni, vil en dyrlæge udføre en komplet blodtælling. Denne test viser, hvor mange blodplader der er til stede i en blodprøve. Typisk har sunde hunde et blodpladetal på omkring 200.000/μL. Når antallet af blodplader falder til under 30.000/μL, ses der generelt symptomer på trombocytopeni, såsom blå mærker og næseblod.3
Der kan udføres andre tests for at finde årsagen til trombocytopenien, herunder blodprøver for at lede efter infektioner, tegn på organsvigt, kræft eller toksiner. Af og til vil din dyrlæge måske foretage mere avancerede tests, såsom ultralyd, røntgen eller knoglemarvsbiopsier, for at tjekke for andre årsager til trombocytopenien.
Behandling af trombocytopeni
Behandlingen af trombocytopeni afhænger af årsagen. Hunde med ITP har generelt brug for immunosuppressiv medicin for at forhindre deres immunsystem i at ødelægge blodpladerne. Steroider, såsom prednison, er det mest almindelige lægemiddel, der bruges til dette formål. De fleste hunde behøver ikke at tage prednison resten af livet, men kan langsomt trappe ned, efterhånden som deres blodpladetal stiger til normale niveauer. Det er vigtigt, fordi steroider har alvorlige bivirkninger, herunder vægtøgning, øget tørst og vandladning og øget modtagelighed for infektioner.1 Du bliver nødt til at arbejde tæt sammen med din dyrlæge i denne periode, og det vil være nødvendigt med gentagne blodprøver for at kontrollere hundens blodpladetal.
Visse kemoterapimediciner øger midlertidigt antallet af blodplader, og det samme gør intravenøse immunglobuliner. Disse ordineres nogle gange til hurtig behandling af trombocytopeni. Hvis hunden har haft et alvorligt blodtab, kan det også være nødvendigt med en transfusion.
Hvis trombocytopenien er forårsaget af en anden tilstand, såsom kræft eller infektion, bør behandling af denne tilstand også hjælpe med at øge hundens blodpladetal.
Prognose for hunde med trombocytopeni
Heldigvis vil omkring 80 procent af de hunde, der diagnosticeres med ITP, komme sig. Tilbagefald er dog almindeligt, så din hund vil kræve livslang observation og hyppige dyrlægekontroller.1 Hvis trombocytopenien er forårsaget af en anden tilstand, såsom kræft, infektion eller et giftstof, afhænger prognosen af, hvor godt den anden tilstand kan behandles.
Sådan forebygger man trombocytopeni
Ofte er der ingen måde at forhindre trombocytopeni i at opstå hos hunde, da det oftest er immunmedieret eller forårsaget af forskellige sygdomme, der er svære at forhindre. Regelmæssige dyrlægeundersøgelser kan dog hjælpe med at afdække sundhedsproblemer, herunder trombocytopeni, før de bliver for alvorlige til at behandle.
