Krampeanfald hos hunde

Anfald, som også kaldes kramper eller krampeanfald, kan opstå hos hunde af mange forskellige årsager. Idiopatisk epilepsi er den mest almindelige årsag. Et anfald opstår, når hjernens cortex fungerer på en unormal måde, hvilket fører til usædvanlig adfærd eller bevægelser. Årsagen til denne fejlfunktion kan være en fysisk abnormitet, giftig eksponering, traume eller sygdom. Alle hunderacer kan få et anfald, men visse racer, herunder schæfer, beagle, husky, akita og labrador retriever, er mere tilbøjelige til at få epilepsi.

Hvad er et anfald?

Et anfald er et symptom på en neurologisk forstyrrelse i hundens hjerne. Der er mange årsager til anfald, lige fra anatomiske til miljømæssige, men alle resulterer i en midlertidig forstyrrelse af de normale elektriske impulser i hundens hjerne. Anfaldene kan vise sig som alt fra en kortvarig bevidsthedssvækkelse til fuldbyrdede fysiske kramper.

Status epilepticus

Et langvarigt anfald (over fem minutter) eller en serie af anfald, der kommer hurtigt efter hinanden, kaldes status epilepticus. Det er en medicinsk nødsituation. Hvis den ikke behandles, kan denne type anfald føre til hjerneskade, hypertermi (forhøjet kropstemperatur) og død. Hunde i status epilepticus kræver hospitalsindlæggelse og kan have brug for en konstant infusion af medicin for at stoppe anfaldene.

Symptomer på anfald hos hunde

Der er tre faser af symptomer, der karakteriserer anfald, som følger:

1. Den præiktale fase: Din hund kan fornemme, at noget ikke er helt, som det skal være, før et anfald indtræffer, og opfører sig mærkeligt (går rundt, klynker, bærer på sten eller legetøj, løber ind i vægge eller møbler eller virker sløv). Denne fase, der også kaldes prodromet, kan vare et par sekunder op til et par dage, og symptomerne har tendens til at være subtile, så du er måske ikke klar over, at der er noget galt.
2. Den iktale fase: Dette er den fase, du sandsynligvis vil bemærke og klassificere som et anfald, uanset sværhedsgraden. Din hund kan miste bevidstheden, stirre ud i luften, løbe rundt i cirkler eller få kramper. Denne fase kan vare alt fra et par sekunder til flere minutter og betragtes som den aktive fase af anfaldet.
3. Den post-iktale fase: Denne fase kan vare fra minutter til timer. Bortset fra voldsom hiven efter vejret kan symptomerne være subtile og kan gå ubemærket hen. Efter anfaldet kan en hund virke sløv eller deprimeret. Alternativt kan nogle hunde virke rastløse og gå uafbrudt rundt i et stykke tid. Dette kaldes den post-iktale periode, og længden af restitutionen kan være meget varierende.1

Under den iktale fase af et anfald viser symptomerne sig som unormale motoriske symptomer (bevægelser), unormale adfærdsmæssige symptomer eller en kombination af begge. Følgende symptomer er almindelige, men kan være alarmerende:

Symptomer

• Din hund kan vise ændringer i sit bevidsthedsniveau eller endda blive bevidstløs under et anfald.
• Der kan være en ændring i musklernes tonus, som forårsager en afstivning af ben og nakke.
• Der kan være rykvise bevægelser i musklerne og/eller padlen med hundens ben.
• Ansigtsmusklerne kan også være involveret i anfaldsaktiviteten, hvilket får din hunds øjenlåg til at rykke, eller munden til at åbne og lukke sig voldsomt.
• Din hund kan midlertidigt miste kontrollen over sine kropsfunktioner og urinere, have afføring eller savle overdrevent.

Ved det første tegn på et anfald er det vigtigt at sørge for, at din hund er på et sikkert sted, hvor den ikke kan slå hovedet eller falde, mens den oplever potentielt voldsomme, rykkende bevægelser. Hold dine hænder og dit ansigt væk fra din hunds mund under anfaldet, fordi din hund ikke kan kontrollere sine bevægelser og kan bide dig utilsigtet.

Hvis din hund har tilbagevendende anfald, vil du sandsynligvis vænne dig til “rutinen” med hurtigt at flytte din hund til et sikkert sted (hvis det er muligt) og have papirhåndklæder ved hånden til at tørre savl, urin og afføring op.

Illustration: The Spruce / Michela Buttignol

Grand Mal-anfald

Dette er generaliserede motoriske anfald, der involverer hele kroppen. En hund, der lider af et grand mal-anfald, kan falde om, blive stiv og ryste voldsomt med hele kroppen. Mange hunde savler eller får fråde om munden, og nogle tisser og/eller har afføring ufrivilligt. Hunde kan også sige lyde, klynke og knurre under et anfald.

Klyngeanfald

Klyngeanfald er alvorlige anfald, der er kendetegnet ved flere grand mal-anfald i løbet af 24 timer, der kan forekomme hurtigt efter hinanden, hvilket øger deres alvorlighed og risikoen for at opleve status epilepticus.

Psykomotoriske anfald

Psykomotoriske anfald er kendetegnet ved mærkelig adfærd, der kun varer et minut eller to. For eksempel kan din hund pludselig begynde at jage sin hale eller opføre sig, som om den ser ting, der ikke er der.

Fokale anfald

Disse anfald er den mindst alvorlige type og er begrænset til en bestemt del af kroppen og ser måske ikke ud af meget mere end et træk i hundens ansigtsmuskler eller lemmer.

Årsager til anfald

Anfald har forskellige årsager, og forskellige ydre påvirkninger kan udløse anfald hos modtagelige hunde. De almindelige årsager til anfald hos hunde omfatter følgende:

• Idiopatisk epilepsi (betragtes generelt som arvelig uden nogen kendt anatomisk eller miljømæssig årsag)
• Ændret hjerneaktivitet (falder i søvn, vågner op eller oplever et højt niveau af stimulation/spænding)
• Allergifremkaldende ingredienser i hundefoder (rosmarin, gluten, korn)
• Giftige kemikalier (rengøringsmidler, pesticider)
• Insekt- eller slangetoksiner (fra stik og bid)
• Portosystemisk (lever) shunt
• Hjernetumor (ondartet eller godartet)

Diagnosticering af anfald hos hunde

Hvis din hund får et anfald for første gang, skal du ringe til din dyrlæge, som vil hjælpe med at stabilisere din hund, hvis det er nødvendigt. Det næste skridt vil være at køre diagnostiske tests, startende med blodprøver (CBC, lever, skjoldbruskkirtel) og en fysisk undersøgelse. Hvis de første tests ikke er entydige, kan en veterinær neurolog foretage en CT-scanning, en MR-scanning eller tage en prøve af cerebrospinalvæsken (CSF) for at indsamle yderligere oplysninger om din hunds tilstand.

Behandling og forebyggelse

Hvis misdannelser i hjernen, hjernetumorer, betændelse i hjernen eller leverproblemer kan udelukkes, vil din hund sandsynligvis blive diagnosticeret med idiopatisk epilepsi og behandlet med antikonvulsiv medicin for at forebygge eller reducere antallet af anfald.

Receptpligtig medicin

En eller flere antikonvulsive lægemidler kan ordineres af din dyrlæge for at kontrollere din hunds anfald:2

• Phenobarbital
• Kaliumbromid (KBr)
• Primidon
• Imepitoin
• Zonisamid
• Keppra (levetiracetam)

For mange hunde er der en periode med forsøg og fejl med antikonvulsiv behandling. Lægemidler kan kombineres, justeres eller skiftes ud, indtil din hunds anfald er reguleret. I mange tilfælde skal der regelmæssigt udføres laboratorietests for at overvåge din hunds reaktion på medicinen og generelle helbred.

Prognose for hunde med anfald

De fleste dyrlæger vil ikke påbegynde medicinsk behandling, hvis anfaldene forekommer mindre end en gang om måneden. Som med al anden medicin har disse lægemidler bivirkninger. Hvis de hjælper med at håndtere din hunds anfald, kan du opleve, at fordelene opvejer risiciene. Når først medicinen er startet, er den ofte påkrævet resten af livet og skal gives mindst to gange om dagen. Selvom det er et stort ansvar, kan det være med til at forlænge din hunds liv. Mange hunde med epilepsi lever lykkelige, normale liv med sjældne anfald.

Hvis du har mistanke om, at dit kæledyr er sygt, skal du straks ringe til din dyrlæge. Ved sundhedsrelaterede spørgsmål skal du altid kontakte din dyrlæge, da de har undersøgt dit kæledyr, kender dets sundhedshistorie og kan give de bedste anbefalinger til dit kæledyr. Artikelkilder Point Pet bruger kun kilder af høj kvalitet, herunder peer-reviewed studier, til at understøtte fakta i vores artikler. Læs vores redaktionelle proces for at lære mere om, hvordan vi faktatjekker og holder vores indhold nøjagtigt, pålideligt og troværdigt.

1. Tegn på anfald hos hunde. Metropolitan Veterinary Associates.

2. Podell, M. et al. 2015 ACVIM Small Animal Consensus Statement On Seizure Management In Dogs. Journal of Veterinary Internal Medicine, vol. 30, nr. 2, 2016, s. 477-490. Wiley, doi:10.1111/jvim.13841